Ограничения по больничному листу в 2023 году по сумме РК

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Ограничения по больничному листу в 2023 году по сумме РК». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Выплаты работникам социального пособия по временной нетрудоспособности регулируются статьей 133 Трудового Кодекса Республики Казахстан. Работодатель обязан выплачивать пособия по временной нетрудоспособности за счет собственных средств.

Обязанности работодателя

Основанием для выплаты «больничных» являются листки нетрудоспособности или, как их еще называют, больничные листы, выданные организациями здравоохранения. При утрате больничного листа выдается его дубликат.

Социальные пособия по больничным листам выплачиваются работникам с первого дня нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или до установления инвалидности.

Выплаты по больничному листу не осуществляются:

• если «больничный» приходится в период трудового отпуска;
• при получении производственных травм или заболеваний в состоянии наркологического, токсилогического или алкогольного опьянения;
• при получении производственных травм во время совершения уголовного преступления, в случаях установления виновности судом;
• за время принудительного лечения работника по определению суда (кроме психически больных);
• за время нахождения работника под арестом и за время судебно-медицинской экспертизы в случае установления его виновности судом.

Кроме того работодатель может устанавливать дополнительные выплаты за свой счет в виде материальной помощи.

Как назначается и выплачивается пособие по болезни

Для получения пособия сотрудник передает работодателю заявление по форме из Приложения № 1 к Приказу ФСС от 24.11.2017 г. № 578. В нем нужно зафиксировать, каким способом выплачивается пособие — на карту «МИР», счет в банке или через почтовый перевод.

Зачастую такое заявление работодатель оформляет самостоятельно в бухгалтерской программе — от сотрудника требуется только предоставить информацию о реквизитах счета и сам больничный листок.

Сотрудник вправе обратиться к работодателю за пособием в течение 6-ти месяцев с момента окончания страхового случая или с установления инвалидности. Иными словами, когда больничный лист закроют, его необходимо подать для получения пособия не позже 6-ти мес. Если не уложиться в срок, в выплате больничного пособия откажут (п. 17 Постановления Правительства от 30.12.2020 г. № 2375).

Когда работодатель получает от сотрудника сведения и документацию, он их обрабатывает и передает в региональный отдел ФСС. Сделать это нужно не позже 5-ти дней с даты получения от работника.

Внимание! С 2022 г. не нужно будет подавать заявление на выплату больничных. Для получения пособия потребуется только передать номер электронного больничного листа. Проект закона № 1062568-7 в данный момент находится на рассмотрении Госдумой.

Когда документы поданы и обработаны, работодатель выплачивает пособие за первые 3 дня болезни в ближайший день выплаты зарплаты, а ФСС выплачивает пособие за остальные дни в течение 10 дней с даты поступления документов в фонд (п. 11 Постановление Правительства от 30.12.2020 г. № 2375).

Расчет больничного в 2023 году

Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.

Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.

Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.

Когда нетрудоспособность считается непрерывной

Пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначаются в случаях (подп. 2.1 п. 2 Положения № 569^*):

– утраты трудоспособности в связи с заболеванием или травмой в быту;

– проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий;

– ухода за больным членом семьи, в т.ч. за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет);

– ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;

– ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации;

– протезирования, осуществляемого в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации.

Пособие по временной нетрудоспособности в общем порядке назначается в размере (часть первая п. 16 Положения № 569):

– 80 % среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности;

– 100 % среднедневного заработка за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.

Временная нетрудоспособность считается непрерывной, если (часть вторая п. 16 Положения № 569):

1) период освобождения от работы согласно больничным длится непрерывно;

2) в период освобождения от работы не наступили обстоятельства, влияющие на размер пособия, или новый случай временной нетрудоспособности, указанный в п. 2 Положения № 569, либо случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, не связанными с причиной инвалидности, после установления инвалидности.

Важно! Вышеуказанные условия должны выполняться одновременно, только в этом случае нетрудоспособность будет считаться непрерывной.

Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности

Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.

Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:

• суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
• число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
• КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
• МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.

Максимальный размер больничного

Максимальный размер больничного в 2023 году зависит от установленного государством лимита или базы, который облагается обязательными социальными взносами. Каждый год сумма меняется, и на 2022 она составляет 966 000 р. Так как информации о 2023 еще нет, стоит предположить, что это значение также немного увеличится, как это продолжается уже несколько лет.

Для расчета среднедневного заработка используется формула такого типа: МРОТ × РК × КЗ × 24 / 730, где РК — районный коэффициент, КЗ — коэффициент занятости, 730 — количество календарных дней за два года и 24 – количество месяцев за два года.

Если говорить о максимальном периоде больничного, то тут все зависит от ситуации, в которую попал сотрудник. Например, амбулаторное лечение должно занимать не более 15 дней, а уход за ребенком до 7 лет не ограничен по сроку и рассчитан на весь период болезни ребенка.

Стационарное лечение включает в себя весь период нахождения в стационаре и до 10 дней после него, а больничный по беременности и родам может растянуться на 196 дней.

Расчет больничного из МРОТ в 2022 году

Для МРОТ произошло сразу несколько изменений. Так, с 2020 года любые компенсации обязательно рассчитывают таким образом, чтобы итоговая сумма была равна или выше МРОТ.

Поначалу правило касалось только 2020 года — инициатива была связана с пандемией. Но порядок продлили на последующие годы, и он все еще работает в 2022.

Вместе с тем, для расчета необходимо:

• применить ко МРОТ районный коэффициент, когда он действует в конкретном субъекте;
• учесть коэффициент занятости, если сотрудник на больничном работает по неполной ставке.

Во втором случае оплату больничного произведут соответственно отработанному времени.

Вообще, раньше работодателям тоже приходилось соотносить сумму с актуальным МРОТ. Для расчета важен средний заработок, а его определяют за два предшествующих года. Когда за два этих года зарплата сотрудника выходила меньше МРОТ, действующего на дату начала больничного, результат уравнивали с минимальным размером оплаты труда. Считали по формуле:

МРОТ x 24 месяца / 730 дней

Но даже так сумма не обязательно выходила выше МРОТ. Во-первых, оплату не всегда производят из полного заработка работника. На 100% от средней зарплаты можно рассчитывать при определенных условиях, например:

• стаж работы — больше 8 лет;
• увольнение произошло перед больничным;
• отпуск вызван уходом за больными детьми сроком дольше 10 дней.

Минимальная выплата по больничному листу в 2022 году

Минимальный размер рассчитывают исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ), который действует в период нетрудоспособности. С 1 января 2023 года МРОТ составит 16 242 ₽ в месяц.

Минимальная выплата по больничному в 2023-м в среднем составит — 533,98 ₽ в день. Это федеральный минимум, в регионах могут быть свои суммы. Если работодатель присоединен к региональному или отраслевому соглашению, он заплатит больше с учетом регионального коэффициента.

В зависимости от количества дней в месяце минимальный размер оплаты по больничному может меняться:

• 580,07 ₽ в день — в феврале;
• 541,4 ₽ — в месяце, где 30 дней;
• 523,94 ₽ — в месяце, где 31 день.

Особенности начисления и оплаты больничного

Больничный по уходу за ребенком

Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.

Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:

• до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
• с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
• для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
• для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.

Ограничения при оплате больничного

Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:

• Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
• Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
• Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.

Подробнее о пособиях по беременности и родам

1. Лист и справка о временной нетрудоспособности по беременности и родам выдается с 30-ой недели беременности на срок 126 дней (70 дней до родов, 56 дней после родов) при нормальных родах
2. Женщинам, проживающим на территориях, подвергшихся воздействию ядерных испытаний – с 27-ой недели на срок 170 дней (91 день до родов, 79 дней после родов) при нормальных родах
3. В случае осложненных родов, рождении двух и более детей – 140 дней (70 дней до родов, 70 дней после родов)
4. Женщинам, проживающим на территориях, подвергшихся воздействию ядерных испытаний – 184 дня (91 день до родов, 93 дня после родов)
5. При усыновлении/удочерении новорожденного ребенка (детей) лист о временной нетрудоспособности выдается на срок 56 дней со дня усыновления/удочерения
6. По желанию одного из родителей работодателем предоставляется отпуск без сохранения заработной платы до достижения ребенком 3-х лет
7. Работающие женщины, родившие ребенка, могут рассчитывать на следующие выплаты: (для которых необходимо собрать определенный пакет документов)

• Первое: Фиксированное государственное единовременное пособие в связи с рождением ребенка

– на первого, второго и третьего ребенка – 38 МРП на каждого;

– на четвертого и более детей – 63 МРП на каждого

• Второе: Социальная выплата по уходу за ребенком по достижении им одного года

Ежемесячные выплаты = (Общий доход за последние 2 года / 24) х 0,4 – 10% ОПВ *

• Третье: Социальная выплата по беременности и родам в связи с потерей дохода

Оплата больничного листа в 2022 году: изменения, свежие новости

Вот почему безопаснее и удобнее считать больничные автоматически – в программе БухСофт. Она автоматически определит страховой стаж сотрудника при расчете выплаты по больничному листку, учтет все суммы, которые включают в расчет, и определит размер пособия онлайн. Программа раздельно посчитает сумму пособия, которую выплачивает компания и оплачивает ФСС.

Попробуйте бесплатно: Чтобы без проблем оплатить больничное пособие, воспользуйтесь следующими документами: Скачать бесплатно Скачать бесплатно Скачать бесплатно , так и раньше, работодатели оплачивают, если:

1. сотрудник получил бытовую или производственную травму;
2. он ухаживает за больным ребенком или иным членом своей семьи;
3. сотрудник заболел;
4. у него обострилось профессиональное заболевание.

затронули оба лимита для оплаты пособия – и минимальный лимит, и максимальный.

Изменения в оплате больничного листа с 1 июля 2022 года: предусмотрены ли?

При расчёте больничных по-прежнему следует руководствоваться ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Определённые новшества были введены с 1 января 2022 года, о чём будет сказано ниже. Стоит отметить, что в июле продолжит работать пилотный проект «Прямые выплаты» для некоторых субъектов РФ.Специалисты ФСС будут рассчитывать пособия по больничному листу, а затем направлять гражданам напрямую.Преимущество такой системы заключается в том, что трудящиеся могут не беспокоиться о финансовом состоянии работодателя.

Полагающиеся им выплаты они получат в любом случае.Начисление денежных средств по листу временной нетрудоспособности будет осуществляться:

1. на банковские карты «Мир»;
2. почтовым переводом.

Калькулятор выплат пособий по больничным листам

Размер пособия не может превышать пятнадцатикратной величины месячного расчетного показателя.

Размер социального пособия по временной нетрудоспособности (далее – пособие) работников, за исключением работающих участников, инвалидов Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним, определяется путем умножения его среднего дневного заработка на количество рабочих дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.

Если временная нетрудоспособность начинается в предшествующем году, а заканчивается в текущем, то размер пособия и месячное ограничение его размера определяются с применением месячного расчетного показателя за предшествующий и текущий годы раздельно и полученные суммы суммируются.

Пособие работающим участникам, инвалидам Великой Отечественной войны и лицам, приравненным к ним, выплачивается с первого дня утраты трудоспособности в размере ста процентов средней заработной платы.

Пособие, связанное с трудовым увечьем или профессиональным заболеванием работника, выплачивается работодателем в размере ста процентов средней заработной платы с первого дня наступления нетрудоспособности до выхода на работу или установления инвалидности.

При стационарном лечении детей, матери (отцу) или иному лицу, непосредственно осуществляющему уход за детьми в возрасте до трех лет, нуждающимся по заключению врачей в дополнительном уходе, пособие в связи с уходом за заболевшими детьми в возрасте до трех лет выдается в том же порядке что и при наступлении временной нетрудоспособности работника.

Работникам, находящимся в очередном или дополнительном отпуске, в отпуске без сохранения заработной платы, пособие по уходу за временно нетрудоспособным членом семьи не выдается.

Персонал дипломатической службы, в случае болезни в период пребывания за границей, получает пособие:

• в национальной валюте — в течение всего времени болезни;
• в иностранной валюте — из расчета среднемесячной заработной платы в иностранной валюте, но не более двух месяцев.

Если болезнь длится свыше двух месяцев и больной по состоянию здоровья не может выехать в Республику Казахстан (нетранспортабелен), то пособие в иностранной валюте выплачивается ему за все время нахождения в лечебном учреждении до решения врачей о возможности эвакуации в Республику Казахстан.

*Средний дневной (часовой) заработок определяется путем деления суммы начисленной заработной платы в расчетном периоде на количество рабочих дней (часов), исходя из баланса рабочего времени, соответственно, при пятидневной или шестидневной рабочей неделе.

Похожие записи:

• Сколько платят за опекунство над инвалидом 1 группы в Удмуртии
• Привилегии молодым семьям 2023 в Анапе
• Выплаты Москвичам при рождении первого ребенка 2023 году