Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оплата больничного с нарушением режима в 2024 году код 36». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В 2024 году в России вступили в силу изменения в законодательстве, касающиеся компенсации работникам, находящимся на больничном листе, при нарушении режима его пребывания. Теперь работодатель имеет право удержать сумму с заработной платы работника в случае нарушения установленных правил и требований. Однако, сумма удержания не может превышать определенного лимита.
Сроки оплаты нарушения в больничном листе: что нужно знать
Когда работник нарушает режим и несанкционированно покидает больничный лист, он совершает действие, которое может повлечь финансовые последствия.
Сроки оплаты нарушения зависят от конкретной ситуации и установлены соответствующими правовыми актами. Обычно работник обязан вернуть заработную плату либо компенсировать деньги, полученные за время отсутствия на работе без уважительных причин. Сроки оплаты могут быть разными: от нескольких дней до нескольких месяцев.
Возможны различные варианты оплаты нарушения режима в больничном листе. Работник может вернуть сумму полностью, а может договориться с работодателем о частичной компенсации. Для решения вопроса о сроках и способах оплаты необходимо обратиться к правовым актам и регламентам, которые установлены в компании или организации.
Важно помнить, что неоплата нарушения режима в больничном листе может повлечь дополнительные меры, предусмотренные законодательством. Помимо финансовых последствий, работник может получить предупреждение, выговор или даже быть уволенным по этой причине. Поэтому, если возникли вопросы или сомнения относительно оплаты, лучше сразу обратиться к ответственному лицу в организации или юристу, чтобы избежать неприятных последствий.
Коды, используемые в больничном листе
Если работник заболел, ему необходимо обратиться в поликлинику для медицинской помощи. Когда врач примет решение о том, что работать до выздоровления нельзя, он откроет больничный лист, назначит лечение и дату следующего визита.
В больничном листе (БЛ) указывают значения из двух цифр, которые обозначают характер заболевания. Их используют бухгалтеры и СФР для расчета социальных выплат и зарплаты за период нетрудоспособности.
По цифровым значениям определяют, в каком размере оплатить период нетрудоспособности и за чей счет. Диагноз в документе о нетрудоспособности для работодателя не указывают, отражают только группу заболеваний:
- травма;
- заболевание;
- карантин и пр.
Это обосновано врачебной тайной. Код причины нетрудоспособности определяет лечащий врач, когда открывает БЛ. Диагноз для работодателя не нужен, для оплаты нетрудоспособности достаточно цифрового обозначения.
Их делят на группы:
- основные — группа заболевания. Его указывают всегда;
- дополнительные — их указывают при необходимости. Например, при лечении наркомании, длительном лечении в санатории, дополнительном декрете;
- иные. Эти коды обозначают информацию, которая не связана с диагнозом, но важна для оплаты БЛ. Например, при установлении инвалидности или нарушении режима лечения.
Расчет больничного листа при нарушении №24 – опоздании на прием к лечащему врачу
Таким образом, до момента нарушения режима оплата больничного листа осуществляется в стандартном порядке. Дата нарушения указывается в самом документе.
Начиная с даты нарушения в силу вступает следующая формула для расчета:
Максимальное пособие при несоблюдении режима = МРОТ в месяце заболевания / численность дней в месяце заболевания * количество дней с момента нарушения режима.
Если в больничный включены дни нескольких месяцев, то предельное пособие при несоблюдении режима потребуется рассчитать отдельно за каждый месяц.
Как оформить свою часть больничного листа? Для этого необходимо указать:
- сумму усредненного заработка для расчета пособия;
- фактические денежные выплаты за расчетный период;
- усредненный заработок в день;
- заработок, который рассчитан из фактических денежных выплат;
- размер пособия, перечисляемого работодателем;
- размер пособия, которое было рассчитано с учетом ограничения;
- размер пособия, перечисляемого со стороны ФСС;
- размер пособия, которое рассчитано с учетом ограничения.
Какие поля указываются работодателю
Кроме информационных полей, где указывается место работы и другие данные, работодателем заполняются кодированные графы. Это строка «Условия исчисления». В неё вписываются двухзначные коды:
- 43 – если сотрудник подвергся действию радиоактивного излучения;
- 44 – работа выполняется в условиях Крайнего Севера;
- 45 – работник имеет установленную группу инвалидности;
- 46 – трудовой договор заключён на срок до шести месяцев;
- 47 – страховой случай наступил в течение 30 дней от даты увольнения;
- 48 – работник допустил нарушение лечебного режима по уважительной причине;
- 49 – если заболевание продолжается более 16 недель;
- 50 – если заболевание продолжается более 20 недель;
- 51 – работник не успел заработать на страховой взнос или сумма заработка меньше минимальной оплаты труда.
Коды 46, 49 и 50 не указываются, если причина болезни имеет код 11. Кроме того коды 49 и 50 указываются только для лиц с инвалидностью. Часто бывает так, что работник попадает под действие нескольких кодов. Для этого в графе «Условия исчисления» предусмотрены дополнительные поля.
Какие поля указываются работодателю
Кроме информационных полей, где указывается место работы и другие данные, работодателем заполняются кодированные графы. Это строка «Условия исчисления». В неё вписываются двухзначные коды:
- 43 – если сотрудник подвергся действию радиоактивного излучения;
- 44 – работа выполняется в условиях Крайнего Севера;
- 45 – работник имеет установленную группу инвалидности;
- 46 – трудовой договор заключён на срок до шести месяцев;
- 47 – страховой случай наступил в течение 30 дней от даты увольнения;
- 48 – работник допустил нарушение лечебного режима по уважительной причине;
- 49 – если заболевание продолжается более 16 недель;
- 50 – если заболевание продолжается более 20 недель;
- 51 – работник не успел заработать на страховой взнос или сумма заработка меньше минимальной оплаты труда.
Коды 46, 49 и 50 не указываются, если причина болезни имеет код 11. Кроме того коды 49 и 50 указываются только для лиц с инвалидностью. Часто бывает так, что работник попадает под действие нескольких кодов. Для этого в графе «Условия исчисления» предусмотрены дополнительные поля.
Отметка о нарушении режима в больничном листе
Строгого регламента оформления нарушений больничного листа законодательством не предусматривается. Для работодателя важно соблюдать общие требования делопроизводства, когда сотрудник предприятия предъявляет листок нетрудоспособности с кодом нарушения режима. Все действия, касающиеся расчетов и выплат больничного пособия, необходимо подтверждать решением комиссии и приказом по предприятию. Кроме этого, не лишней будет тщательная проверка предоставленных сотрудником документов. Важно проверить правомерность предоставленного больничного.
- независящие от воли сотрудника обстоятельства, при которых соблюдение режима не представляется возможным (природные стихии, бедствия, чрезвычайные ситуации и тому подобное),
- продолжительная нетрудоспособность, длящаяся более шести месяцев,
- смена места жительства или регистрации в связи с переездом,
- тяжелое заболевание или смерть кого-нибудь из числа близких родственников.
Нарушение режима по уважительной причине
Нарушения по объективно уважительной причине никак не отразятся на сумме больничного пособия.
Например, если больной не смог вовремя прийти на прием к врачу, потому что плохо себя чувствовал (для подтверждения ему придется вызвать скорую помощь), ему помешали стихийные природные условия, получил травму или умер его родственник – он получит выплату в полном размере.
Оплата больничного с нарушением режима по уважительной причине производится в полном объеме.
Уважительными также будут причины, вызванные стихийными бедствиями, чрезвычайными происшествиями, длительной болезнью (более полугода) или переездом больного в другой регион.
Для закрепления за нарушением статуса «по уважительной причине» предприниматель должен направить в бухгалтерию письмо о выплате полного пособия на основании объяснительной сотрудника.
Оплата за нарушение больничного режима в 2023 году
В 2023 году оплата за нарушение больничного режима будет включать выплаты нарушителю и уменьшения выплат на работу врача. Размер выплат зависит от того, что считается нарушением и как часто нарушитель нарушает больничный режим.
Если нарушение является однократным, то оплачивается только уменьшение размера выплат на работу врача. Если же нарушитель нарушает больничный режим более одного раза, то нарушитель получает выплаты за каждое нарушение.
Что считается нарушением? Если больной без разрешения врача покидает больничное лечение на период более одного дня, то это считается нарушением. Также нарушением считается посещение мест общественного питания или других мест, где больной может заразиться вирусными инфекциями.
Чтобы избежать нарушений и выплат, необходимо соблюдать режим больничного лечения. Нарушитель должен осознать, что не только он может пострадать, но и врач, который не получит полную выплату за труд.
| Число нарушений | Выплаты нарушителю | Уменьшение выплат на работу врача |
|---|---|---|
| Одно нарушение | без выплат | оплата в полном размере |
| Два и более нарушения | выплата за каждое нарушение | оплата с уменьшением |
Ответственность за нарушение больничного режима лежит на больном. Правильное соблюдение режима поможет избежать неприятностей и закрыть этот вопрос без дополнительных выплат.
Проблемы при оплате больничного листа с кодом 36
Код 36 указывается в больничном листе в случае, когда пациент признан нетрудоспособным по причине заболевания или травмы. Оплаты за данный лист производится работодателем в соответствии с тарифами, назначенными Минздравом, однако проблемы при оплате возникают довольно часто.
Один из основных вопросов, связанных с оплатой больничного листа – это пропущенные дни оплаты, которые должен был получить работник. Это может быть связано с нарушениями в заполнении листка, неправильным оформлением даты приема на работу или кодом неявки в МРОТ.
Также возможны ситуации, когда работнику не выплачивалась минимальная выплата, предусмотренная законодательством. Например, работодатель не учитывал дополнительные дни, рассчитываемые с момента начала больничного листа, или не оформлял документы, подтверждающие посещения учреждений здравоохранения.
Еще одной проблемой является неуважительное отношение к заболевшему работнику со стороны начальства. Некоторые работодатели просто отказываются оплатить больничный лист по причине недоверия к медицинскому заключению врача. В такой ситуации работник может обратиться в комиссию по спорам по выплате пособий.
Из вышесказанного следует, что работодатель должен быть готов к оплате больничного листа с кодом 36, исходя из заработка работника, периода его отсутствия на работе и других критериев. Все условия оплаты должны быть подтверждающие и заполнены в соответствии с законодательством.
Причины нарушения режима
К двум основным причинам трудностей с выплатой компенсации относят: невыполнение рекомендаций доктора и пропуск осмотра в медучреждении. При нехватке обоснованных доводов вышеописанные действия признаются нарушениями. Двухзначные коды в полях листа обладают определённым значением, что наглядно отображено в Таблице.
Таблица
| Двухзначный код | Вид нарушения режима | Комментарий |
| 23 | Отказ от выполнения требований, рекомендованных врачом. Выход из учреждения или переезд на лечение в другую местность без договорённости с доктором. | Примером служит игнорирование предписанного графика дня, отказ от необходимых медицинских препаратов и др. |
| 24 | Явка на медицинский осмотр позже назначенной даты. | Доктор обязан зафиксировать её в листе. Даже при плохом самочувствии или в случае вызова больным сотрудников неотложки. |
| 25 | Досрочное появление на службе без справки о выписке | Код 25 используется и в тех случаях, когда выход на службу осуществлён для оформления окончательного расчета при увольнении работника по его инициативе. |
| 26 | Отказ от направления в учреждения медицинской экспертизы. | При фиксировании кода 26 сотрудник не может считаться человеком с инвалидностью. |
| 27 | Явка в медицинское учреждение для экспертизы позже назначенной даты. | Человек также не признан инвалидом. Лист закроют датой, в которую больной не пришёл на осмотр, игнорируя имеющиеся патологии. |
| 28 | Остальные нарушения. | Если в листе стоит код 28, то факт несоблюдения норм признают неустановленным, выплату денег производят в традиционном порядке. |
Может ли быть зафиксирован прогул при нарушении режима
В случае несвоевременного посещения лечащего врача в больничном листе ставится отметка под номером 24 в графе под названием «Отметки о нарушении режима». Если работник явился на прием трудоспособным, делается соответствующая отметка. Например, лист нетрудоспособности был выписан на период с 03 по 09 марта, а сотрудник пришел на прием 16 марта. После осмотра врач сделал отметку, что больной пришел на прием трудоспособным. Из этого следует, что на период с 10 по 16 марта пособие не назначается. С 03 по 08 выплаты рассчитываются по общим правилам, а 09 марта рассчитывается по календарному МРОТ.
Формально период с 10 по 16 марта можно признать, как отсутствие на рабочем месте без уважительной причины. Следовательно, в табель можно занести запись о прогулах. Необходимо учесть, что доказать в суде это будет сложно, так как на стороне сотрудника могут выступить свидетели, которые подтвердят, что он был болен. Вывод можно сделать следующий. Повод признать работника прогульщиком есть, но доказать сложно.
В подобной ситуации существует риск предъявления претензий со стороны трудовой инспекции в случае подачи заявления прогулявшим работником о неправомерности уменьшения размера пособия. Поэтому чаще всего этот период оформляют, как отпуск по собственному желанию. По действующему законодательству его можно оформить в любое время.
Довольно часто фиксируются ситуации, когда недобросовестный работник оформляет больничный лист, чтобы воспользоваться этим временем по своему усмотрению, а не для лечения. Работодатель не сможет этот факт доказать без отметки лечащего врача. Поэтому для работника не будет никаких последствий нарушения больничного листа. Отсутствие законный мер воздействия, точнее невозможность или крайняя сложность их применения, вовсе не гарантирует полной безнаказанности. Любой обман пагубно скажется на репутации сотрудника, а неприятный факт может быть отражён в рекомендациях (которые часто требуются при трудоустройстве на новом месте).
Что грозит нарушителям больничного
Прохождение лечения, нормы и санкции зафиксированы в документах: федеральный закон 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании…» и Постановление Правительства РФ номер 375 сориентируют сотрудников и работодателей. При невыполнении правил человеку не выплатят деньги или ощутимо урежут пособие.
Второй возможный вариант: сотрудник не приходит к доктору в назначенное время, а позже не получает справку о выздоровлении. Неявка несомненно появится в листке о временной нетрудоспособности: медработник должен заносить в табельный лист даты, которые должен оплачивать начальник организации больного. Если время, пропущенное работником, не указано, пособия от лица организации не будет. Если пропущенный период указывается, стоит произвести расчёт из МРОТ со дня начала болезни и до полного выздоровления. Сюда входит не только процедура выписка, но и визит в медучреждение.