Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Можно ли получить инвалидность при сахарном диабете 1 типа взрослому». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Проведенный мониторинг состояния населения в отношении заболеваемости указывает на то, что на территории РФ уровень профилактики явно недостаточный. Так, установлено, что на территории РФ недостаточный уровень информированности населения в вопросах профилактики СД. Также люди недостаточно знают о факторах риска, которые способствуют развитию заболевания. Многие лечебные учреждения, и сами пациенты недооценивают эффективность профилактики и ее значимость.
Вторая группа устанавливается диабетикам, которые периодически нуждаются в посторонней помощи, но простые действия по уходу за собой они могут совершать сами. Ниже приведен перечень патологий, которые могут привести к этому:
- выраженная ретинопатия без полной слепоты (с разрастаниями кровеносных сосудов и формированием сосудистых аномалий в этой области, которые приводят к сильному повышению внутриглазного давления и нарушению работы зрительного нерва);
- конечная стадия хронической почечной недостаточности, которая развилась на фоне нефропатии (но при условии постоянного успешного диализа или пересадки почки);
- психические болезни на фоне энцефалопатии, тяжело поддающиеся медикаментозному лечению;
- частичная потеря возможности двигаться (парез, но не полный паралич).
Помимо вышеперечисленных патологий, условиями для оформления инвалидности 2 группы являются невозможность ведения трудовой деятельности (или необходимость создания специальных условий для этого), а также сложности в выполнении бытовых действий.
Инвалидность при сахарном диабете 2 типа
Для 2 типа сахарного диабета инвалидность не дается, поскольку достаточно скорректировать питание и придерживаться правильного рациона, диеты. Поэтому инвалидность может быть дана только тем, у кого диагностирован 1 тип, поскольку помощь дается исключительно на медикаменты. Человек нуждается в поступлении в организм инсулина, поскольку самостоятельно он не синтезируется. Вместе с тем, и здесь выделяют несколько стадий. Человек может принимать по определенной схеме инсулин, получать необходимое лечение, и его жизнь по-прежнему будет полноценной и неомраченной. Единственное, что может потребоваться такому человеку – социальная помощь в виде дополнительных льгот на инсулин, медикаменты и тест-полоски, необходимые для определения уровня глюкозы в крови.
Инвалидность при диабете ребенку
Особенно актуальна необходимость оформления инвалидности для детей, поскольку они зачастую нуждаются в посторонней помощи и постоянном контроле со стороны родителей. Таких детей невозможно отправить в детский сад, либо требуется специализированный садик, в котором ребенку может быть оказана необходимая квалифицированная помощь, всегда будет возможность сделать инъекцию инсулина, строго проконтролировать время введения инъекций. Такой ребенок не может оставаться без присмотра взрослых.
Кроме того, из-за постоянных болезней, периодического ухудшения состояния, ребенок может часто пропускать занятия, может нуждаться в свободном посещении, либо домашнем обучении, индивидуальном подходе. Поэтому нужен специальный статус, которые позволит ребенку получать индивидуальный подход, учиться без постоянного негативного отношения со стороны педагогов, администрации. В целом, однозначных рекомендаций дать невозможно, поскольку решение принимается индивидуально. Во всяком случае, инвалидность при диабете может значительно помочь ребенку.
Доступно получение особого статуса и специальных льгот, предназначенных для лиц с СД. Сюда относят всех детей, не достигших 18-летнего возраста, у которых диагностирован СД 1 типа. Но этот особый статус может быть пересмотрен, если ребенок достиг 14-летнего возраста, и в состоянии сам контролировать свои действия, нести ответственность. Отменяют инвалидность в том случае, если Комиссия установила, что ребенок больше нуждается в посторонней помощи, и может сам оказать себе всю необходимую помощь. Но обязательное условие – ребенок должен пройти школу диабетика, и должен продемонстрировать умение делать уколы инсулина.
Можно ли оформить инвалидность при диабете
Дают ли группу инвалидности при сахарном диабете — основной вопрос для людей, у которых развивается болезнь. Сам по себе диабет не ведет к получению инвалидности. Это хроническое заболевание при грамотно подобранном лечении не снижает качества жизни.
Основную опасность представляют сопутствующие патологические процессы, которые начинают развиваться на его фоне:
- Сахарный диабет приводит к появлению проблем с почками, гипертонии, патологиям сердечно-сосудистой системы;
- У людей с таким заболеванием зачастую снижается зрение, и даже незначительная рана может привести к ампутации конечности.
Больным, страдающим диабетом, группа оформляется только в случае, когда сопутствующие патологии развились в сложные заболевания и привели к сильному снижению качества жизни.
Это правило распространяется на больных, имеющих и первый, и второй тип заболевания. В процессе вынесения решения комиссией будет учитываться не столько сам диагноз, как вызванные болезнью осложнения.
Положенные инвалидам выплаты и льготы
После прохождения освидетельствования и присвоения соответствующего статуса диабетик может рассчитывать на помощь, оказываемую государством этой категории граждан.
Противопоказанные виды и условия труда.
Легкая степень сахарного диабета: тяжелый физический труд, работа, связанная с воздействием промышленных ядов, разъездами, командировками, сверхурочными, ночными сменами, ненормированным рабочим днем; в неблагоприятных микроклиматических условиях.
Средняя степень тяжести сахарного диабета:
1) для больных, не получающих инсулин, — противопоказан физический труд средней тяжести и умственный труд с высоким нервно-психическим напряжением;
2) для большинства больных, получающих инсулин, с лабильным течением сахарного диабета противопоказана работа, внезапное прекращение которой опасно из-за возможности несчастного случая или срыва производственного процесса (работа на конвейере, у движущихся механизмов, на высоте, в горячих цехах, вождение транспорта, работа диспетчером на пульте управления и т.д.). Доступен легкий физический, административно-хозяйственный, интеллектуальный труд, в ряде случаев — с уменьшением объема производственной деятельности. При поражении сосудов нижних конечностей противопоказана работа, связанная с длительным стоянием, ходьбой, вибрацией. При поражении сосудов сетчатки противопоказана работа, связанная с длительным напряжением зрения.
Инвалиды, у которых диагностирован 1 тип сахарного диабета, при отсутствии сопутствующих болезней могут продолжать работать. Однако при выборе сферы деятельности необходимо внимательно изучить условия, на которых придется трудится.
Работа, которая запрещена инвалидам сахарным диабетом:
- Чрезмерные физические нагрузки. Пациентам с инвалидностью стоит отказаться от работы на производствах, грузчиками, от службы в армии или заниматься профессиональным спортом.
- Если профессия предполагает работу в ночные смены или дежурства.
- Не рекомендуется работать на химических производствах или в лабораториях, где необходимо контактировать с ядовитыми веществами.
Пациенты с инвалидностью имеют право отказаться от командировок или ненормированного рабочего графика.
Инвалиды с диабетом 1 типа не могут заниматься работой, которая требует концентрации внимания (водить автомобиль или заниматься деятельностью, связанной с финансированием).
Если работодатель нарушает права инвалида, то необходимо обратится в организацию по охране труда. Они помогут человеку с ограниченными возможностями отстоять свои права.
Как происходит оформление инвалидности при диабете
Для того, чтобы оформить группу инвалидности, больному диабетом необходимо выполнить следующее:
- Обратиться к участковому врачу, который даст направления на анализы, исследования и прохождения всех необходимых специалистов.
- Пройти все диагностические мероприятия согласно списку от терапевта и по окончанию этого подойти к нему за результатами.
- После этого врач дает ему направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), которая будет решать вопрос о том, может ли быть присвоена группа инвалидности этому больному, и, если да, то какая конкретно.
- Если участковый врач отказывается отправить больного на МСЭ, пациент может сделать этого самостоятельно, пройдя частным образом все обследования.
- В случае тяжелого состояния больного, при котором он постоянно прикован к постели, заседание может пройти без него.
Более распространенным является сахарный диабет – эндокринное заболевание, вызванное нарушением метаболических процессов в организме. Его главный симптом – гипергликемия (высокий сахар в крови), обусловленная инсулиновой недостаточностью. Но существуют и другие виды:
- Центральный несахарный. Вызван недостатком или сопротивляемостью организма к вазопрессину – пептидному гормону гипоталамуса, ответственному за сохранение в теле жидкости.
- Нефрогенный несахарный. Характеризуется утратой способности к концентрированию мочи. Наследственный вызван генетическими мутациями, приобретенный – почечными заболеваниями или патологиями в мозге.
Группа инвалидности при сахарном диабете 1 типа: как получить?
Многие пациенты, которые страдают от «сахарной» болезни интересуются вопросом относительно того, дается ли инвалидность при сахарном диабете 1 типа инсулинозависимом.
В результате чего многие пациенты не могут вести привычный образ жизни, в частности полноценно работать и обеспечивать себя материально. В связи с этим государством предусмотрено предоставление определенной материальной помощи людям, которым установлен такой диагноз, а также тем, кто пройдет специальную комиссию.
Конечно, группа инвалидности при сахарном диабете предоставляется только в том случае, если помимо основного заболевания у человека имеются и другие осложнения, которые могут стать причиной утраты трудоспособности. Именно в зависимости от того какие заболевания имеются у конкретного человека, становится понятно, какая группа инвалидности ему полагается.
Симптомы сахарного диабета
В основе всех клинических проявлений этого заболевания лежит аномально высокий уровень сахара в крови. Различные типы сахарного диабета могут проявляться по-разному и с разной «скоростью» появления симптомов.
Представленные изменения в самочувствии и состоянии позволяют заподозрить сахарный диабет или свидетельствующих о плохой компенсации заболевания (если оно уже существовало раньше):
- Частое обильное мочеиспускание с повышение количества выделяемой мочи более 3 литров в сутки
- Постоянное чувство жажды
- Из-за большой постоянной потери жидкости могут возникать судороги в мышцах
- Быстрая потеря веса, зачастую, несмотря на постоянное чувство голода (характерна для сахарного диабета 1 типа)
- Ощущение общей и мышечной слабости, постоянной усталости
- Может отмечаться нечеткость зрения
- Склонность к частым простудным заболеваниям
- Медленное заживление ссадин, порезов. Трудное и длительное заживление послеоперационных рубцов
- Кожный зуд, зуд в области промежности
- Рецидивирующий фурункулез
Диспансеризация больных сахарным диабетом
Всех больных с сахарным диабетом ставят на учет по месту жительства и в диабетологическом центре. Это необходимо для того, чтобы контролировать лечение.
Если пациент состоит на учете, то ему могут выписывать льготные препараты и назначать ежегодное обследование. Обычно для такой диспансеризации госпитализация в стационар не нужна. Но иногда в поликлинике по месту жительства нужной диагностической базы нет, года пациента отправляют в центральную больницу.
Больных сахарным диабетом наблюдают врачи эндокринологи. Если такого специалиста в районе нет, то диспансеризацию осуществляет терапевт или врач общей практики.
Читать еще: 16 продуктов для снижения давления
К сожалению, терапевт не всегда успевает организовать правильную диспансеризацию больных с сахарным диабетом. В такой ситуации пациенту целесообразно самому записаться на прием и пройти все необходимые исследования.
Диспансеризация осуществляется в районной поликлинике по месту жительства. Чтобы встать на учет и начать наблюдаться, нужно прийти на прием к врачу с документами (паспорт, полис, карточка СНИЛС, выписки).
Если вам неудобно наблюдаться по месту регистрации, то выберите более подходящее лечебное учреждение. Возможно, для постановки на учет потребуется разрешение заведующего поликлиникой и справка из лечебного учреждения по месту регистрации.
Специализированную помощь пациентам оказывают и в Диабетологических центрах. Эти отделения могут быть организованы в центральной районной больнице, городской или областной больнице.
В Диабетологических центрах обычно есть достаточно хорошая диагностическая база, организованы консультации врачей разных специальностей (подиатор, сосудистый хирург, андролог и т. д.).
Также в Диабетологических центрах проводятся и регулярные занятия для больных. Эти образовательные программы называют «Школой диабета». Посещать такие занятия желательно каждый год. Образовательная программа регулярно обновляется и расширяется.
1 Диспансерное наблюдение пациентов с сахарным диабетом 2 типа Соколова Анастасия Юрьевна, ассистент кафедры факультетской терапии и эндокринологии ГБОУ ВПО УГМУ РФ, врач-эндокринолог МАУ ГКБ 40
2 За последние 10 лет численность больных сахарным диабетом увеличилась более, чем в 2 раза. К концу 2014 года 387 млн. человек с СД.
3 Сахарный диабет нарастающая пандемия К 2035 году
592 миллиона %1 % ЛИЦ С СД >12% 9-12% 7-9% 5-7% 4-5% 120* и 140 При наличии ХБП А3 >120* и 130 Диастолическое АД > 70* и 85 * На фоне антигипертензивной терапии.
23 Показатели контроля липидного обмена Показатели Целевые значения, ммоль/л Мужчины Женщины Общий холестерин 1,0 >1,3 Триглицериды 2 факторов риска) Консультация кардиолога Частота обследования При каждом посещении врача. При наличии артериальной гипертонии самоконтроль 2-3 раза в день 1 раз в год 1 раз в год 1 раз в год
40 4. Выявление осложнений СД 2 типа Показатель Осмотр ног Оценка чувствительности стоп Осмотр офтальмолога (офтальмоскопия с широким зрачком) Консультация невролога Частота обследования При каждом посещении врача Не реже 1 раза в год, по показаниям чаще 1 раз в год, по показаниям — чаще По показаниям
41 Рентгенография грудной клетки — 1 раз в год
42 Показания для направления к эндокринологу Лица, с уровнем HbA1c > 9 % и наличии выраженной клинической симптоматики декомпенсации; у лиц с анамнезом СД 2 при отсутствии достижения индивидуальных целей гликемического контроля на комбинированной терапии максимально переносимыми дозами других сахароснижающих препаратов; при наличии противопоказаний к назначению или непереносимости других сахароснижающих препаратов; при кетоацидозе (госпитализация); при необходимости оперативного вмешательства, острых интеркуррентных и обострениях хронических заболеваний, сопровождающихся декомпенсацией углеводного обмена (возможен временный перевод на инсулинотерапию).
Читать еще: Чем отличается Мезим от Панкреатина?
43 При появлении признаков хронических осложнений СД, присоединении сопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований решается индивидуально.
Причины и механизм развития
В медицине нет единого мнения от чего появляется сахарный диабет, поэтому его относят к мультифакторным заболеваниям, где большое значение имеет плохая наследственность и факторы риска.
Роль «спускового крючка» могут сыграть следующие факторы:
- неправильное питание с обилием легкодоступных углеводов и рафинированных продуктов;
- избыточный вес с индексом массы более 30 и абдоминальным типом жировых отложений;
- хроническое нарушение водного баланса в организме;
- предшествующие эндокринные патологии – диффузный зоб, синдром Иценко-Кушинга;
- постоянные стрессы;
- инфекционные заболевания с осложнениями – особо опасны так называемые «детские болезни» (корь, краснуха);
- травмы и хронические заболевания поджелудочной железы (панкреатиты, кальцификация железы, кисты, склероз сосудов и т.п.).
Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.
На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.
Услуги центра доступны для всех слоев населения, а
В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.
У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.
Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.
Сахарным диабетом второго типа (СД2) чаще всего страдают люди после 40 лет. Эта форма диабета характеризуется относительной инсулиновой недостаточностью. Долгое время болезнь может совсем не проявлять себя, симптомы появляются постепенно, поэтому люди часто обращаются за помощью с опозданием. Со временем пациенту может понадобиться инсулиновая терапия. Лечится сахарный диабет второго типа в основном амбулаторно.
Риск возникновения СД2 выше у следующих групп людей:
- возраст больше 45 лет;
- избыточная масса тела (индекс массы тела больше 25 кг/м²);
- повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия, выше 140/90 мм РТ.ст.);
- генетическая предрасположенность (близкие родственники страдают СД2);
- низкая физическая активность;
- повышенный уровень триглицеридов крови (≥ 2,82 ммоль/л) и пониженный уровень холестерина ЛВП ≤0,9 ммоль/л.